Zusammenfassung
Digital unterstützte Behandlungsprotokolle gewinnen in der Medizin und Zahnmedizin immer mehr an Bedeutung. Chairside oder labside angefertigte indirekte Restaurationen aus industriell hergestellten fräsbaren CAD/CAM-Keramik- oder Kompositblöcken stellen eine sinnvolle Erweiterung des Therapiespektrums der modernen konservierend- restaurativen Zahnheilkunde dar. Die Gruppe der CAD/CAM-Blöcke ist vor allem aufgrund der relativ einfachen Weiterverarbeitung für den Chairside-Einsatz eine interessante Option.
1. Einleitung
Das Angebot im Bereich der direkten und indirekten zahnärztlichen Werkstoffe auf Kompositbasis wurde in den letzten Jahren stark erweitert[1-15]. Durch die zunehmende Anwendung computerunterstützter Verfahren für die Herstellung dentaler Restaurationen sowohl im Dentallabor als auch direkt am Patientenstuhl ist das Interesse der Dentalhersteller gestiegen, hierfür geeignete Materialien zu kommerzialisieren. Neben verschiedenen subtraktiv zu verarbeitenden Keramiken wurden deswegen in der letzten Zeit von vielen Herstellern auch fräsbare CAD/CAM-Blöcke auf den Markt gebracht [8-12]. Indirekte Restaurationen mit keramikbasiertem Hybridmaterial, hergestellt aus industriell vorproduzierten Materialrohlingen mit Hilfe von chairside oder labside positionierter CAD/CAM-Technik, spielen speziell bei sehr großen Läsionen und bei Zahndefekten, die die Rekonstruktion mehrerer Höcker oder gar der kompletten Kaufläche erfordern, ihre Vorteile gegenüber den intraoral direkt plastisch verarbeiteten Kompositrestaurationen aus. Bei der industriellen Fertigung der Kompositrohlinge wird die Aushärtung des Materials im Regelfall unter erhöhter Temperatur und hohem Druck durchgeführt, dies resultiert im Vergleich zur intraoralen Lichthärtung in einem höheren Polymerisationsgrad, d. h. einer erhöhten Umsetzungsrate von Kohlenstoff-Kohlenstoff-Doppelbindungen, und dementsprechend besseren mechanischen bzw. physikalischen Materialeigenschaften und einem geringeren Gehalt an Restmonomeren[14].
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