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          ddm | Ausgabe4 | 2017
        
        
          Der komplette Fall
        
        
          Die Hybridabutmentkronen 36 und 46 wurden nach Herstellerangaben mit 35 Ncm befestigt,
        
        
          der Schraubenkopf mit Teflonband abgedeckt und der Schraubengang anschließend adhäsivmit
        
        
          Komposit verschlossen (Monobond Etch andPrime, Ivoclar Vivadent undCeramX, Dentsply Sirona
        
        
          Restorative, Konstanz).DieKeramikflächederHybridabutments26und24unddie InnenseitederZir-
        
        
          kondioxidbrückewurden abgestrahlt (Al2O3, 50µm-Korn, 1bar Druck, 10 Sek. Dauer). Anschließend
        
        
          wurdendieHybridabutments nachHerstellerangabenmit 35Ncm festgeschraubt unddie Schrau-
        
        
          benköpfemitTeflonbandabgedeckt.DieBrückewurdemitRelyXUnicemaufdenAbutmentsbefes-
        
        
          tigt und die Zementreste entfernt. Die Kronen 27 und 45wurden intraoral mit einemA-Silikon (Fit
        
        
          Test C&B, VOCO, Cuxhaven) auf Passgenauigkeit kontrolliert. Die Unterschichtungen wiesen eine
        
        
          dünneundgleichmäßigeSchichtauf.DiePfeilerzähne27und45wurdenmiteinemMicrobrushund
        
        
          reichlichWasser gereinigt und anschließendmit 70%igemAlkohol desinfiziert. DieCeltraDuo Kro-
        
        
          nenwurdennachHerstellerangaben vorbehandelt. Eswurdeeine5%igeFlusssäure (Ceramics Etch,
        
        
          VITA, BadSäckingen) für30SekundenaufdieKlebeflächeappliziert, gereinigtundanschließend sila-
        
        
          nisiert (Calibra Silan, Dentsply SironaRestorative). Zum Einsetzenwurdeein selbstadhäsiver Zement
        
        
          benutzt (RelyXUnicem, 3MESPE).
        
        
          Nach Fadenlegung an22wurdeeinoffener Abformpfosten für 23eingesetzt undbeides einzeitig/
        
        
          zweiphasigmit Impregum abgeformt. Analog zu den vorangegangenen Restaurationen wurden
        
        
          mittelsdigitalemWorkflowCeltraDuoGerüste für 22und23ausgeschliffen. Diesewurden intraoral
        
        
          Abb. 25: Restaurationen in situ - Lateralansicht rechts
        
        
          Abb. 27:OkklusalansichtOberkiefer
        
        
          Abb. 26: Restaurationen in situ–Lateralansicht links
        
        
          Abb. 28:OkklusalansichtUnterkiefer