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ddm | Ausgabe4 | 2017
Der komplette Fall
Abb. 1: KlinischerAusgangsbefund. Lateralaufnahme rechts
Abb. 2: KlinischerAusgangsbefundLateralaufnahme links
Implantate (Nobel Active RP/NP/WP, Nobel Biocare, Kloten, Schweiz) gesetzt. Es gab eine insuffizi-
enteKroneRegio27und fehlendeZähneRegio18, 25und28. ImUnterkieferwarendieZähne34, 35,
44und47 suffizient überkront. DieZähne33bis 43hattenAnzeichen von altersgerechter Abrasion.
Zahn45waretwa2mmsupragingival frakturiert. InRegio36und46waren Implantate (OsseoSpeed
TX4,5mm,DentsplySirona Implants,Mannheim)gesetzt.DieZähne37, 38und48 fehlten (Abb. 1bis
4). Der Patientwar im PA-Recall. Der PSI-Wert (Parodontaler Screening Index) betrug 1/0/1/1/0/1. Es
lagenkeinecraniomandibuläreDysfunktionoder anderepathologischenVeränderungen imMund-
und Kieferbereich vor. Radiologisch war auf der Panoramaschichtaufnahme keine pathologische
Veränderung skelettal oder dental zu erkennen. Zahn 45war auf dem Röntgenbild noch suffizient
überkront, ansonsten bestätigte sich der klinische Befund. Auf dem röntgenologischen Einzelbild
erkanntemandieKronevonZahn47, das Implantat Regio46, dennachder Fraktur revidiertenZahn
45unddenüberkrontenZahn44 (Abb. 5und6).
Mit Modellen und anschaulichen Bildernwurden dem Patienten verschiedene Behandlungsoptio-
nenvorgestellt. Der Patientwünschte sichvor allemeine langlebigeVersorgungmit ansprechender
Ästhetik.Wir entschiedenunsgemeinsam für verschraubte Implantatkronenaus einer zirkondioxid-
verstärktenLithiumsilikat-Glaskeramik (CeltraDuo,DentsplySironaRestorative, Konstanz) auf 36und
46, Einzelkronen aus CeltraDuo auf 27und45, eine verblendete Implantatkrone aus CeltraDuo auf
23 und eine implantatgetragene Brücke 24-26mit Zirkondioxid-Gerüst (Organic Zirkon, R+K CAD/
CAM, Berlin) unddaraufmakroretentiveKronenausCeltraDuo.
