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ddm | Ausgabe2 | 2017
Der komplette Fall
Zähne
Geb.-Nr.
Bezeichnung
Anz. Faktor
36
0080
IntraoraleOberflächenanästhesie jeKieferhälfteoder Frontzahnbereich
1 2,3
34, 35, 36, 37 0090
Intraorale Infiltrationsanästhesie
3
(zzgl.Materialkosten fürAnästhesiematerial)
36
9005
Verwendeneiner aufdreidimensionaleDatengestützteNavigationsschablonezur Implantation
1 2,3
ggf. einschließlichFixierung jeKiefer
36, 35
9010
Implantatinsertion, je Implantat
2
2,3–3,5
(zzgl. ImplantatmaterialkostenEinmalbohrer, ggf. zzgl. resorbierbaremNahtmaterial)
0530
Zuschlagbei nichtstationärerDurchführungvonzahnärztlich-chirurgischenLeistungen, diemit
1,0
Punktzahlenvon1200undmehrPunktenbewertetwerden
36, 35
Ä5000
Röntgenaufnahme jeProjektion
36, 35
7080
VersorgungeinesKiefersmit festsitzenden laborgefertigtenLangzeitprovisorien
3,5
im indirektenVerfahren…
(zzgl. Laborkosten! Tragedauer von3Monatenbeachten!!)
Bei einer kürzerenTragedauerdiePosition7080analognach§6.1derGOZberechnen
InFolgesitzung
36, 35
3290
Kontrollenachchir. Eingriffals selbständigeLeistung jeKieferhälfteoder Frontzahnbereich
2 2,3
35, 36
oder 3300
Nachbehandlungnachchir. Eingriff
1 2,3
36
4030
Beseitigenvon scharfenZahnkanten, störendenProthesenrändernundFremdreizen, jeKieferhälfte
2 2,3
oder Frontzahnbereich
Chirurgisch-prothetischesVorgehen:
3D-Röntgendiagnostik–dieAbrechnung
Weder inder GOZnoch inder GOÄ ist eineGebühr für einedigitaleVolumentomographieenthalten. Notwendige zahnärztliche Leis-
tungen, dienicht inder GOZoder indem für ZahnärztegeöffnetenBereichder GOÄ aufgelistet sind, könnengemäß § 6Abs. 1GOZ
unter Beachtungbestimmter Kriterien analogberechnetwerden. WelchenachArt, Kosten- undZeitaufwandgleichwertige Leistung
ausderGOZbzw. GOÄals „Analogleistung“ herangezogenwird, liegt imErmessendesZahnarztes.
DiedigitaleVolumentomographiekannanalognachderGOÄNr. 5370berechnetwerden.DerZuschlagnachderGOÄNr. 5377kommt
gegebenenfallshinzu.
DerZuschlagGOÄ5377kann jeSitzung1xberechnetwerdenundkommt für jedeArtder computergesteuertenAnalyse zumAnsatz.
Zubeachtenwärehier, dass einDVToder CTvoneinemanderemArzt / Zahnarzt oder Radiologenangefertigt ist, aber dieAnalyse in
Ihrer Praxis erfolgt. Es kannhier der ZuschlagÄ5377berechnetwerden.
Nach unseren Erfahrungen stellen sich jedoch viele Versicherer gegen eine Erstattung dieser Position da Sie hierzu
keinemedizinischeNotwendigkeit sehen.
3D-Röntgendiagnostik–Erstattung
Bei abgerechnetenDVTAufnahmen imPraxisalltagmüssenwiruns immerwiedermitErstattungsproblemenauseinandersetzen.Meist
lehnendieprivatenKostenträger eineKostenübernahme zunächst ab. DasHauptargument ist, dassdieAnwendungdiesesVerfahrens
zurGOÄ5370undderanhängigeZuschlagGOÄ5370nichtnachvollziehbar seien.DerdigitaleVolumentomographsei eineTechnik,die
imBereichder Zahnheilkundenur einenmedizinischenNutzenhabe,wennes sichumbesonders komplizierteSachverhaltehandele.
Deshalbwichtig:KlärenSie IhrenPatienten immerzuBeginnderBehandlungüberdieTatsacheauf,dasseineKosten-
übernahmemöglich ist, abernichtgarantiertwerdenkann.
AuszugausdemBremerKurzkommentar zurGOZ2012zurPosition7080:
„DasKriterium fürdieBerechnungeinesLangzeitprovisoriums soll dieTragezeit vonmindestensdreiMonaten sein“.
