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ddm | Ausgabe3 | 2017
Zirkonoxidverstärkte Lithiumdisilikat-Keramiken (ZLS) weisen gutemechanische und lichtoptische
Eigenschaften auf, so dass sie aufgrund ihrer mechanischen Belastbarkeit für Teil- und Vollkronen
imSeitenzahnbereichund aufgrund ihrer guten farblichenAdaptationund sehr gutenPolierbarkeit
gleichzeitig für ästhetische Frontzahnrestaurationen (z.B. Veneers) geeignet sind. Die folgendeDar-
stellungdemonstriert diemultiplenEinsatzmöglichkeitenvonCAD-CAM-gefertigtenZLS-Restaura-
tionen (CELTRA®DUO,DentsplySironaRestorative, Konstanz), anhandeineskomplexenPatientenfalls
mit hohem restaurativenBehandlungsbedarf.
Falldarstellung:
Eine55-jährigePatientin stellte sich inder Poliklinik für PräventiveZahnmedizin, Parodontologieund
Kariologie der Universitätsmedizin Göttingen vor. Nach klinischer und röntgenologischer Befund-
aufnahme stellte sichein konservierendundprothetisch insuffizient versorgtes Erwachsenengebiss
dar, welches eine abgesunkene Vertikaldimension aufwies (Abb. 1 und 2). An den Zähnen 24, 25,
26, 27, 37, 38, 35, 47 und 48 wurden insuffiziente Restaurationen (Sekundärkaries) festgestellt. Die
Brückenkonstruktion (17-15,14) war aufgrund ausgeprägter Keramikfrakturen insuffizient. Die Ober-
kieferschneidezähnezeigtenZahnhartsubstanzverlustedurchAttritionenundvestibuläreErosionen,
mit teilweiseausgedehntenKompositfüllungen.DerZahn34war suffizientendodontischbehandelt
undder Zahn 46benötigte auf Grund einer irreversiblenPulpitis eineprimäreWurzelkanalbehand-
lung. AlleanderenZähnewarenvital undbeschwerdefrei. DieparodontaleBefundaufnahme zeigte
einemoderate Gingivitis (Parodontaler Screening Index < 3 in allen Sextanten). Die Zähne 13, 23,
24 und 43 zeigten zusätzlich vestibuläre gingivale Rezessionen. Die Patientinwünschte neben der
oralenRehabilitationbesonders eineVerbesserungder Frontzahnästhetik.
Vollkeramische Versorgung
mittels CAD/CAM-gefertigter
zirkonoxidverstärkter
Lithiumsilikatkeramik–Celtra Duo
Dr. TimHausdörfer, ZTM JoachimRiechel
Der komplette Fall
