18 ddm | Ausgabe 2 | 2023 Der Patient stellte sich mit insuffizienten Restaurationen und Kariesrezidiv an den Zähnen 14, 15 und 16 vor. Die funktionsorientierte Rehabilitation bestand aus einer direkten Restauration mit einem Bulk-Fill-Nano-Hybrid-Composite mit temperaturabhängiger variabler Viskosität (Zahn 16) und einer indirekten Restauration mit einem NanoHybrid-Composite für die CAD/CAM-Technik (Zahn 15). Die Ränder des Inlays in Zahn 14 wurden versiegelt. Ein 44-jähriger Patient stellte sich mit alten insuffizienten Restaurationen in der Praxis vor. Sein Allgemeinzustand war augenscheinlich gut, ohne Vorerkrankungen in der allgemeinen Anamnese. Er hatte keine oralen Beschwerden. Er berichtete von einer früheren Wurzelbehandlung und mehreren „sehr teuren Füllungen vom vorherigen Zahnarzt“. Klinische, radiologische und instrumentelle Befunde Klinisch waren an den Zähnen 14, 15 und 16 alte Restaurationen sichtbar, wobei bei Zahn 15 der mesiopalatinale Anteil der Restauration fehlte (Abb. 2). Die Röntgenaufnahmen zeigten keine periapikalen Aufhellungen, jedoch verdächtige Aufhellungen im Randbereich und im Kontaktbereich der Füllungen mit der Zahnhartsubstanz. Die Wurzelkanalfüllung von Zahn 15 (Abb. 1a) war ausreichend homogen, wies jedoch im koronalen Drittel Inkonsistenzen auf, wobei der apikale Abschluss nicht bis zum Apex zu reichen schien. Die Zähne 14 und 16 waren vital. Der Alveolarfortsatz zeigte einen vertikalen Knochenabbau. Konservative Rehabilitation im Seitenzahnbereich in direkter und indirekter Technik (Teil 1) Vincenzo Zuccaro, Gianfranco Roselli, Trifone Lorenzo Bruno Der komplette Fall
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