ddm Ausgabe 2 | 2022

23 ddm | Ausgabe 2 | 2022 Der komplette Fall Konizität); das apikale Drittel mit der Feile D3 (Größe 020, 7 % Konizität). Die Entfernung erfolgte rein mechanisch, sodass man auf Lösungsmittel für Wurzelkanalfüllungen verzichten konnte. Der unbehandelte Wurzelkanal in der distalen Wurzel wurde aufgesucht und manuell mit K-Feilen in den Größen 15, 20 und 25 aufbereitet. Anschließend wurde mit denselben Feilen die Arbeitslänge radiologisch mittels Apexlokalisator überprüft (Abb. 2a). Nach Festlegung der Arbeitslänge wurden die Wurzelkanäle mit dem ProTaper NEXT System (Dentsply) präpariert und gereinigt. Das System besteht aus den drei Hauptfeilen X1, X2 und X3 mit unterschiedlicher Konizität. Vor jedemWechsel zur nächsten Feile wurden die Wurzelkanäle mit 2,5 %iger NaOCl-Lösung gespült (Natriumhypochlorit) (EndoActivator System, Dentsply). Nach ihrer Formgebung wurden die ver- schiedenen Wurzelkanäle 1 Minute lang mit 17 %iger EDTA-Lösung (Ethylendiamintetraessigsäure) gespült, da diese als antibakterielle Spüllösung sehr gut zur Entfernung der Schmierschicht indiziert ist. Anschließend erfolgte eine Spülung mit 2,5 %iger NaOCl-Lösung. Danach wurden die Wurzelka- näle mit sterilen Papierspitzen getrocknet. ProTaper Next Conform Fit Guttapercha-Spitzen (Dentsply), ein auf die Größe der mit ProTaper NEXT- Feilen aufbereiteten Kanäle abgestimmtes System, wurden in jeden Wurzelkanal eingebracht und mittels einer intraoralen Röntgenaufnahme überprüft (Abb. 2b). Schließlich wurden die Wurzelkanäle manuell durch die vertikale Kondensationstechnik mit kalter Guttapercha und Spreadern gefüllt. Zusätzlich wurden ergänzende Guttaperchastifte und ein endo- dontischer Sealer (Adseal, Meta Biomed) verwendet. Nach Abschluss wurden die Guttaperchastifte zunächst manuell mit einem warmen Instrument gekürzt. Nach Reinigung der Dentinoberfläche des Pulpakammerbodens erfolgte eine Röntgenkon- trolle (Abb. 3). Abb. 3: Ergebnisse nach der endodontischen Behandlung. Es wurde eine korrekte dreidimensionale Versiege- lung erreicht. Arbeitslänge und Abdichtung wurden korrigiert. Es wurde ein zusätzlicher distaler Wurzelkanal gefunden, behandelt und gefüllt.