ddm Ausgabe 4 | 2021

6 ddm | Ausgabe 4 | 2021 Der komplette Fall Störungen des Schlafs können gravierende gesundheitliche Konsequenzen haben. Umso wichtiger ist es, Symptome wie intensives Schnarchen und Atemaussetzer zu behandeln. Im Folgenden wird ein Fall dargestellt, in dem eine komplett digitale Protrusionsschiene für den Unterkiefer das Problem einer 50-jährigen Patientin löste. Einleitung Ein gesunder Schlaf ist wichtig für die Erholung von Körper und Geist. Wird der Schlaf dauerhaft gestört, kann dies zu gesundheitlichen Schäden führen. Tagesmüdigkeit als Folge fehlender Tief- schlafphasen wird zu einem gefährlichen Risiko, insbesondere bei der Bedienung von Maschinen und Fahrzeugen. Die Ursache dafür sind häufig Schlafapnoe-Syndrome. Laut der Deutschen Gesell- schaft für Chirurgie leiden rund 14 Prozent aller Männer und etwa sieben Prozent der Frauen darun- ter [1] . Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom ist die häufigste schlafbezogene Atmungsstörung (SBAS) [2] . Dabei erschlafft die Muskulatur des weichen Gaumens im Schlaf. Das kann zu einer kritischen Ver- engung der oberen Atemwege führen. Eine zentrale Rolle spielt dabei der Zungenmuskel, der im erschlafften Zustand in den Rachen zurückfallen kann. Aber auch ein zu weit zurückliegender Unter- kiefer kann die kritische Verengung begünstigen. Im Ergebnis bekommt der Schlafende zu wenig oder gar keine Luft mehr. Das zeigt sich dann vor allem in lautem Schnarchen bzw. in Atemausset- zern. Wie schwer Patienten betroffen sind, kann in einem Schlaflabor bestimmt werden. Behandlungsoptionen Der Goldstandard für die Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms ist die CPAP-Maske (Continuous Positive Airway Pressure). Doch nicht jeder Patient toleriert solch eine Maske beim Schla- fen. Alternativ kann eine Unterkiefer-Protrusionsschiene helfen [3] . Auch bei leichteren Formen des Unterkiefer-Protrusionsschiene als digitale Lösung für Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom Otmar Rauscher