ddm Ausgabe 4 | 2021

ddm | Ausgabe 4 | 2021 24 Kollegentipp Bei der Versorgung von tief zerstörten, wurzelkanalbehandelten Zähnen mit Endokro- nen wird defektorientiert und minimalinvasiv vorgegangen. Im Gegensatz zu Präpara- tionen für Vollkronen hat bei Endokronen der Substanzerhalt höchste Priorität. Dafür braucht es jedoch CAD/CAM-Werkstoffe wie das biomimetische Hybridkeramikmaterial VITA ENAMIC (VITA Zahnfabrik), das in solchen Fällen sehr grazile Rekonstruktionen mit geringen Wandstärken ermöglicht und dessen Werkstoffeigenschaften ein zahnähnli- ches Verhalten aufweisen. Im vorliegenden Fall wurde die Hybridkeramik auch deshalb ausgewählt, weil sie sich aufgrund hoher Kantenstabilität präzise CAM-technisch verar- beiten lässt und eine sichere adhäsive Befestigung nach bewährtem vollkeramischem Protokoll ermöglicht. Ein 28-jähriger Patient wurde nach endodontischer Behandlung und Füllungstherapie an Zahn 14 in der Praxis vorstellig, da er regelmäßig Essensreste im distalen Approximalraum auffand, die sich nur schwer entfernen ließen und häufig zu lokalen Entzündungen führten. Klinisch zeigte sich eine insuffiziente Füllungsversorgung (od). Die Röntgenkontrolle war ohne Besonderheiten. Der Patient entschied sich für eine zeiteffiziente CAD/CAM-gestützte Neuversorgung. Für die Rekonstruktion wurde VITA ENAMIC multiColor ausgewählt, da dieser polychrome CAD/CAM-Rohling über einen integrierten Farb- und Transluzenzverlauf verfügt und sich damit das natürliche Farb- und Lichtspiel quasi per Knopfdruck reproduzieren lässt. Klinische Schritte Vor der Präparation wurde die Zahnfarbe mit dem VITA Toothguide 3D-MASTER (VITA Zahnfabrik) bestimmt und der entsprechende Rohling in der Farbe 2M2 ausgewählt. Nach lokaler Anästhesie wurde die Kompositfüllung entfernt und nach volladhäsiver Konditionierung wurden alle Unter- schnitte mit fließfähigem Komposit nivelliert. Die verbliebenen Kavitätenwände wurden mit einer Defektorientierte, CAD/CAM- gefertigte Endokronen- versorgung aus polychromer Hybridkeramik Oxana Naidyonova