ddm Ausgabe 2 | 2020

7 ddm | Ausgabe 2 | 2020 Der komplette Fall Materialtestung Zu Beginn der Behandlung erfolgte eine ausführliche Anamnese sowie die Testung auf Materialunverträglichkeiten. Auffällig war hier besonders die ausgeprägte entzündliche Reaktion der Mundschleimhaut. Das Enanthem zeigte sich besonders deutlich im Kontaktbereich des Prothesenkunststoffs. Da im Oberkiefer eine Neuanfertigung der alio loco gesetzten Implantate mittels einer Locatorgetragenen Totalprothese geplant war und wir hier auf Kunststoffe nicht verzichten konnten, erfolgte zunächst eine Materialtestung durch das IMD Labor Berlin. Grundsätzlich muss bei der Testung zwischen Typ I-Allergien auf Acrylate (Allergie vom Soforttyp) und Typ IV-Allergien (Allergie vom Spättyp) unterschieden werden. Letztere zeigen sich klinisch häufig neben dem Auftreten von lichenoiden Entzündungen und Gingivitiden durch das Vorhandensein von Stomatitiden, wie in dem vorgestellten Fall. Abb. 1: Klinische Ausgangssituation am Beispiel der rechten Freiendsituation im Unterkiefer mit ausgeprägtem Enanthem der Mundschleimhaut im Kontaktbereich der Kunststoffsättel. Abb. 3: Panoramaschichtaufnahme (OPG) der Ausgangssituation. Abb. 2: Vorhandene Unterkiefer-Teleskopprothese mit deutlichen Alterungserscheinungen.

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