ddm Ausgabe 3 | 2019

25 ddm | Ausgabe 3 | 2019 Der digitale Fall Zähne Geb.-Nr. Bezeichnung Anz. Faktor Operative Phase des Behandlungsfalles: 25, 26 0080 Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich 1 2,3 24, 25, 26, 27 0090 Intraorale Infiltrationsanästhesie 4 2,3 (zzgl. Materialkosten für Anästhesie-Material) 25, 26 9005 Verwenden einer auf dreidimensionale Daten gestützten Navigationsschablone zur Implantation, 1 2,3 ggf. einschließlich Fixierung je Kiefer 25, 26 9010 Implantatinsertion, je Implantat 2 2,3 - 3,5 (zzgl. Implantatmaterialkosten) 0530 Zuschlag bei nichtstationärer Durchführung von zahnärztlich-chirurgischen Leistungen, die mit den 1 1,0 Punktzahlen von 1200 und mehr Punkten bewertet werden 25, 26 0065 Optisch-elektronische Abformung einschließlich vorbereitender Maßnahmen, einfache digitale 2 2,3 Bissregistrierung und Archivierung, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich In Folgesitzung: 25,26 3290 Kontrolle nach chirurg. Eingriff als selbständige Leistung je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich 1 2,3 oder 3300 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff 1 2,3 36,46 0080 Intraorale Oberflächenanästhesie, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich 2 2,3 36,46 0100 Intraorale Leitungsanästhesie 2 2,3 (zzgl. Materialkosten) 36,46 4075 Parodontalchirurgische Therapie (insbesondere Entfernung subgingivaler Konkremente und 2 2,3 - 3,5 Wurzelglättung) an einem mehrwurzeligen Zahn, geschlossenes Vorgehen 3D-Röntgendiagnostik – die Abrechnung Weder in der GOZ noch in der GOÄ ist eine Gebühr für eine digitale Volumentomografie enthalten. Notwendige zahnärztliche Leis- tungen, die nicht in der GOZ oder in dem für Zahnärzte geöffneten Bereich der GOÄ aufgelistet sind, können gemäß §6 Abs. 1 GOZ unter Beachtung bestimmter Kriterien analog berechnet werden. Welche nach Art, Kosten- und Zeitaufwand gleichwertige Leistung aus der GOZ bzw. GOÄ als „Analog-Leistung“ herangezogen wird, liegt im Ermessen des Zahnarztes. Die digitale Volumentomografie kann analog nach der GOÄ Nr. 5370 berechnet werden. Der Zuschlag nach der GOÄ Nr. 5377 kommt ggf. hinzu. Der Zuschlag GOÄ 5377 kann je Sitzung 1x berechnet werden und kommt für jede Art der computergesteuerten Analyse zum Ansatz. Zu beachten wäre hier, dass ein DVT oder CT von einem anderem Arzt / Zahnarzt oder Radiologen angefertigt ist, aber die Analyse in der eigenen Praxis erfolgt. Es kann hier der Zuschlag Ä5377 berechnet werden. Nach unseren Erfahrungen stellen sich jedoch viele Versicherer gegen eine Erstattung dieser Position, da Sie hierzu keine medizinische Notwendigkeit sehen. 3D-Röntgendiagnostik – Erstattung Bei abgerechneten DVT-Aufnahmen im Praxisalltag müssen wir uns immer wieder mit Erstattungsproblemen auseinandersetzen. Meist lehnen die privaten Kostenträger eine Kostenübernahme zunächst ab. Das Hauptargument ist, dass die Anwendung dieses Verfahrens zur GOÄ 5370 und der anhängige Zuschlag GOÄ 5370 nicht nachvollziehbar seien. Die digitale Volumentomografie sei eine Technik, die im Bereich der Zahnheilkunde nur einen medizinischen Nutzen habe, wenn es sich um besonders komplizierte Sachverhalte handele. Deshalb wichtig: Klären Sie Ihren Patienten immer zu Beginn der Behandlung über die Tatsache auf, dass eine Kosten- übernahme möglich ist, aber nicht garantiert werden kann.