ddm Ausgabe 6 | 2018

21 ddm | Ausgabe 6 | 2018 Der komplette Fall Abb. 46: Darstellung der Angulation zum Implantat Abb. 49: Einbringen des Abutments mit Einbringschlüssel Abb. 45: …okklusal Abb. 48: Vor Wechsel der Schrauben Abb. 47: Abutment und definitive Krone Abb. 51: Abutment in situ von vestibulär und… Abb. 50: Anziehen der Schraube mit Drehmomentschrauber Abb. 52: …okklusal Die Abbildungen 58 und 59 zeigen die fertige Restauration in Okklusion in der Seit- und Frontal- ansicht. Die Kronenkontur passt sich gut in die natürliche Bezahnung ein und das Emergenzprofil entspricht dem des natürlichen Zahnes. Es wurde mit dem Implantat die gleiche Ästhetik und Gingi- vakontur erreicht wie beim natürlichen Zahn. Die erste Kontrolle der Implantatrestauration erfolgte ein halbes Jahr nach Kroneneingliederung. Die knöcherne Situation um das Implantat ist stabil, es zeigen sich keine Einbrüche. Ebenso ist die weichgewebige Situation stabil, ohne Retraktionen (Abb. 60). Die Papillen konnten erhalten, bzw. wieder hergestellt werden, die Gingivakontur erscheint natürlich (Abb. 61). Eine gnathologische Tes- tung zeigt eine normale Belastung der Krone in Funktion. Es darf aufgrund der Ergebnisse der Nachuntersuchung von einer erfolgreich gelösten implantologi- schen Restauration ausgegangen werden. Zusammenfassung Neben vielen neuen digitalen Arbeitsschritten ist Implantologie handwerksbasierte medizinische Wissenschaft. Nicht nur die Auswahl und der Einsatz innovativer Techniken bestimmen das Ergebnis, sondern auch die korrekte Planung, das aufeinander abgestimmte Vorgehen und ein Blick für Ästhe- tik und Funktion. Die Dicke und Trimmung der periimplantären Mukosa in Verbindung mit der vor- handenen Gingiva propria sind die Voraussetzungen für das Emergenzprofil und eine langandau- ernde periimplantäre Gesundheit, d. h. die Periimplantitisprophylaxe. Als Hilfe für das Emergenzprofil kann der Pink esthetik score nach Führhauser et al. (2015) herangezogen werden. Viele Vorteile, die für die digitale Abformung sprechen, dürfen trotz der zur Zeit noch bestehenden Limitierungen, vor