ddm Ausgabe 4 | 2018

15 ddm | Ausgabe 4 | 2018 Der komplette Fall Abb. 1: Röntgenologische Ausgangssituation. Ausgeprägte Knochendefekte regio 11, 26, 46 und 47 Abb. 2: DVT-Planung der Implantatpositionen. Das Implantat regio 11 wurde aufgrund des großen Knochende- fektes und der geplanten Schließung mit Biomaterial verworfen. Behandlungsverlauf Die Behandlung begann mit der Wiederherstellung hygienischer Verhältnisse und einer systema- tischen Parodontalbehandlung, gefolgt von konservierenden Maßnahmen an den erhaltungsfä- higen Zähnen. In der sich anschließenden chirurgischen Therapie wurde zunächst der palatinale Defekt regio 11 mittels Biomaterial, PRGF und Abdeckung mit einer Membran aufgebaut und für drei Monate ausheilen lassen (Abb. 4 – 8). Die provisorische Versorgung erfolgte in Form einer fest- sitzenden Brücke. Regio 46 und 47 wurden zwei Implantate (Astra Tech EV, Dentsply Sirona Implants) gesetzt und suffiziente Weichgewebsverhältnisse durch eine Vestibulumplastik geschaffen (Abb. 9 – 14). Regio 26 wurde ein interner Sinuslift mit Bonekondensing durchgeführt (Abb. 15 – 18).