ddm Ausgabe 1 | 2018

7 ddm | Ausgabe 1 | 2018 Der komplette Fall Abb. 1 - 4: Attrition und Abrasion Nachfolgend wird ein Fall gezeigt, der zuerst digital evaluiert und anschließend komplex mit paro- dontologischen-, kieferorthopädischen-, implantologischen und restaurativen Maßnahmen gelöst wurde. Der Patient stellte sich mit dem Wunsch vor, ein schöneres Lächeln zu bekommen. Die zahnärztliche Befundung ergab: • eine insuffiziente Mundhygiene, • Gingivitis mit Bluten auf Sondierung, • Verfärbungen, • insuffiziente Kronen und Füllungsränder, • frontaler Engstand der OK- und UK-Front, • ungünstige Höhen- und Breitenverteilung der OK-Frontzähne 13 - 23, • Attrition und Abrasion (Abb. 1 - 4). Zur Auswertung des Falles wurden anschließend extra- und intraorale Fotos angefertigt und mit der App Smile Designer Pro (smiledesignerpro.com ) bearbeitet. Hilfslinien wurden mithilfe der Software angelegt und auf die intraoralen Fotos übertragen. Zahnformen ließen sich in optimalen Höhen- und Breitenverhältnissen anlegen, und die ästhetische Situation konnte beurteilt werden (Abb. 5 - 7). Es zeigte sich, dass der Zahnfleischverlauf und die Breiten und Längen der Zähne nicht symmetrisch und zu der zuvor definierten Lachlinie nicht passend waren. Um ein ideales Verhältnis von Höhe zu Breite von 80 % herzustellen, sollte nach dieser Analyse Zahn 21 verschmälert und symmetrisch zu Zahn 11 konstruiert werden. Zahn 22 wiederum war zu kurz und zu schmal.